УЗД вилочкової залози: методика проведення, норми

Складна система людського організму -імунна. Вона відповідає за всі процеси, що відбуваються з людиною з моменту його появи на світло до самої смерті. Якщо трапляються якісь порушення в роботі системи, це обов'язково позначається на стані здоров'я. УЗД вилочкової залози дозволить виявити можливі проблеми з цією частиною імунної системи і вчасно їх усунути.

"Нянька" тимус

Здоров'я - найголовніше багатство людини. В організмі є ціла система, яка стежить за тим, щоб вчасно прибирати непотрібних "гостей" у вигляді вірусів, бактерій, "поганих" клітин, які мають проблеми і хвороби. Величезну роль в роботі імунної системи відіграє тимус - вилочкова залоза. Якщо виникають проблеми в роботі цього органу, то слід зробити УЗД вилочкової залози. Показання для такої процедури - відхилення в самопочутті людини.

Тимус - це своєрідний інкубатор, де на світлоз'являються, ростуть, навчаються подальшій роботі Т-клітини імунної системи. Так що вилочкова залоза - це своєрідна нянька для найважливішого компонента захисної системи організму людини.

Охоронні Т-клітини

Вирощені в тимусі Т-клітини (Т-лімфоцити) граютьдуже важливу роль для здоров'я людини. У процесі свого розвитку вони поділяються на кілька груп, дві великі з них - Т-клітини-помічники і Т-клітини-вбивці. Також вилочкова залоза виробляє певні лімфоцити, що розпізнають ліпідні антигени. Їх роль хоч і різна, але вони один без одного нікуди. Т-клітини-помічники (хелпери) допомагають розпізнавати небезпеку у вигляді антигенів, змушуючи організм активно відповідати на таке вторгнення. Т-клітини-вбивці (кілери) полюють за пошкодженими клітинами організму і знищують їх. Т-супресори, а тимус відповідальний і за вироблення цих клітин, займаються регулюванням імунної відповіді організму на роботу інших Т-клітин.

Тимус і здоров'я дитини

Всі органи і системи людського організмузакладаються ще в період вагітності. Тимус з'являється і починає розвиватися приблизно з 6-го тижня вагітності. Але і після появи чоловічка на світ цей важливий орган не зупиняється у своєму розвитку. Приблизно до 14 років, тобто до початку статевого дозрівання, розвивається тимус.

УЗД вилочкової залози у дітей дозволяє виявитиможливі патології її розвитку для попередження проблем зі здоров'ям. Для однорічного малюка цей орган служить основним захистом від патогенних мікроорганізмів, що намагаються нашкодити малюкові. З розвитком усіх систем організму роль тимуса у дітей молодшого та середнього віку не зменшується, він як і раніше виробляє Т-клітини для охорони здоров'я. Трапляється так, що тимус у новонароджених дітей має збільшені розміри, може бути відсутнім зовсім або ж бути патологічно маленьким, що негативно позначається на стані імунної системи дитини в цілому. Саме тому так важливо своєчасно провести УЗД вилочкової залози у малюка.

Тимус у дорослих

Після настання статевого дозрівання активністьвилочкової залози поступово згасає, і до старості максимально скорочується. Причому сама вилочкова залоза також піддається інволюційним змін - у віці 75-80 років вона практично повністю заміщується сполучною і жировою тканиною, набуваючи жовтуватий колір.

Чому тимус перестає працювати?

Тимус - невід'ємна частина імунної та ендокринноїсистем організму. З віком всі органи і тканини піддаються несприятливих змін, що активно відбивається і на вилочкової залозі. Саме тому вона перестає розвиватися, хоча і працює все життя людини в регресивному порядку. Якщо провести УЗД вилочкової залози у дорослих, то буде видно зміна тканини органу з поступовим її заміщенням на строму і жир і значним зменшенням розмірів.

До чого може привести патологія тимуса?

Неправильне розвиток вилочкової залози,порушення її функцій негативно позначається на здоров'ї людини, тим більше дитини. Іноді трапляється так, що малюк з'являється на світ без цього важливого органу або ж з недорозвиненим тимусом. Тоді дитина піддається величезній небезпеці - вірусні та бактеріальні інфекції, аутоімунні захворювання і новоутворення загрожують здоров'ю та життю крихти. Втім, до цих же проблем призводить і згасання функції тимуса у дорослої людини. УЗД вилочкової залози - адекватний метод своєчасного розпізнавання її патологій.

Для чого проводиться УЗД тимуса?

Є кілька методів дослідження станутимуса - рентгенографія, томографія, УЗД. Найбільш затребуваний і доступний спосіб обстежити цей орган - УЗД вилочкової залози. Це що таке за обстеження? Ультразвукова діагностика дозволяє щадним методом оглянути потрібні і доступні для даного варіанту дослідження органи. Під час проведення процедури виявляються патології в розмірах тимуса, його тканинах, а також розташування. Це дозволяє отримати достовірну інформацію про роботу вилочкової залози, а також призначити додаткові методи обстеження, якщо якісь параметри відрізняються від норми. Комплексне обстеження роботи важливого імунного органу людини дозволить попередити розвиток серйозних ускладнень.

Ознаки проблем з тимусом

Одна з патологій, яка добре видна припроведенні ультразвукової діагностики, - тимомегалия. Так називається збільшення розмірів вилочкової залози. В принципі, тимус у дітей ділиться на два відділи - шийний і грудний, хоча у дорослої людини шийний відділ вилочкової залози повністю відсутня. Збільшення тимуса, як і його відсутність, веде до серйозних порушень здоров'я. Симптоми проблем з роботою і розвитком тимуса наступні:

• порушення роботи імунної системи, дитина дуже часто хворіє;
• зниження артеріального тиску - гіпотонія;
• тахікардія - порушення ритмічної роботи серця;
• дисплазія статевих органів і у хлопчиків, і у дівчаток;
• крипторхізм;
• ожиріння;
• гіпергідроз - пітливість;
• субфебрильна температура, яка тримається довгий час;
• дитина може кашляти без причини;
• на грудях може бути видно капілярний малюнок.

Прояв цих симптомів, як разом, так і поокремо, вимагає звернення до фахівця. Лікар призначить для обстеження малюка комплекс необхідних аналізів і досліджень, в тому числі УЗД вилочкової залози.

Як проводиться УЗД тимуса у дітей і дорослих?

При підозрі на патологію розвитку тимусадитині призначається обстеження, куди входить і ультразвукове дослідження органу. Зробити УЗД вилочкової залози дитині необхідно за рекомендацією лікаря, щоб не відхилятися від даного виду досліджень. Для дітей різного віку методика проведення цього обстеження буде трохи відрізнятися. Обов'язкове при певних показаннях обстеження повинно бути проведено якомога раніше.

Доступний і основний метод - УЗД вилочковоїзалози. Особливості процедури відповідають віку пацієнта. Так, якщо дитина ще занадто малий, йому немає ще і 9 місяців, то його слід покласти на медичну кушетку на спинку, злегка закинувши голову. Для зручності проведення процедури під шийку малюка необхідно підкласти спеціальну вузьку подушечку або валик, скручений зі звичайної пелюшки.

Якщо дитина вже добре сидить, а це вікстарше 9 місяців, то його для проведення дослідження можна посадити. Діти у віці від півтора-двох років можуть пройти УЗД тимуса стоячи. Дорослі проходять діагностику вилочкової залози або лежачи, або стоячи. Обстеження за часом триває недовго, але може зажадати додаткових способів і областей дослідження. Втім, УЗД вилочкової залози, методика якого вже ретельно опрацьована, дозволяє досить чітко отримати відомості про цей орган.

Норма і відхилення

Тимус найбільш активна в періоддитинства людини. У новонародженого малюка вона має вагу 15-17 грамів, а її розміри знаходяться в межах 4-5 см при товщині в 6 мм. До початку статевого дозрівання, коли тимус зупиняє свій розвиток, його маса повинна складати від 28 до 34 грамів, а розміри перебувати в межах від 7,5 до 16 сантиметрів.

Методика проведення обстеження дозволяєвизначити розташування вилочкової залози, її розміри по тривимірній системі, а також структуру тканини. За цим же параметрам за спеціальною методикою і відповідними коефіцієнтами розраховується маса тимуса.

Для дітей маса цього органу більше 30 грамвважається збільшеною. Обчислення маси тимуса фахівцем з певними методиками дозволяє йому зрозуміти, чи потрібно подальше обстеження іншими способами або ж дитина розвивається в межах норми.

Нормою вважаються встановлені наукою середніпоказники розмірів: висоти, ширини і довжини тимуса, а також його маси. Так, вага тимусу повинен відповідати в середньому 0,18-0,38% від маси тіла дитини. Зміна параметрів в ту чи іншу сторону вимагає додаткових методів постановки діагнозу. Також УЗД вилочкової залози у дітей дозволяє вивчити консистенцію тканин, складових тіло тимуса, щоб вчасно виявити можливі новоутворення, хоча для отримання конкретного результату в цій сфері ультразвукової діагностики недостатньо.

Що потрібно робити, якщо є проблема?

При підозрі на проблеми з імунною системою умалюка педіатр обов'язково повинен призначити УЗД вилочкової залози. У дітей норма розмірів і ваги - основний показник здоров'я тимуса. Причому якщо відсутність цього органу або його недорозвинення вимагає обов'язкового медичного втручання у вигляді гормональної терапії, то ось тимомегалия - збільшення розмірів і маси вилочкової залози - найчастіше екстреного втручання не вимагає. Зазвичай ця проблема проходить до 6 років, коли тимус стає тих розмірів, яких він повинен бути за віком малюка.

Але тим дітям, яким при обстеженні поставленийдіагноз "тимомегалия", показано регулярне спостереження, лікувально-профілактичні заходи у вигляді ЛФК, дієта, багата на вітамін С і імуностимулюючі компонентами. При необхідності дитині призначається гормональна терапія. Методики підтримуючої терапії при тимомегалії визначаються за ступенями хвороби - 1, 2 і 3-й.

Особливістю життя дітей новонародженого, молодшогоі середнього віку є регулярна вакцинація. При постановці діагнозу тимомегалия 1-й або 2-го ступеня проведення цих профілактичних заходів допустимо після консультації з педіатром і ендокринологом. Збільшення тимуса на 3-й стадії передбачає медотвод від вакцинації.

Метод УЗД: плюси і мінуси

При виявленні будь-яких проблем зі здоров'ям,особливо у дитини, необхідно обов'язково звернутися до лікаря. Здавалося б, такі незначні на перший погляд відхилення, як частий плач малюка, покашлювання, пітливість, можуть бути першими ознаками серйозної проблеми, наприклад зі станом імунної системи і тимуса зокрема. Один з найбільш часто проводяться методів досліджень - УЗД вилочкової залози. Норми здоров'я цього органу визначаються відповідно до віку дитини. І метод ультразвукової діагностики дозволяє виявити реальний стан здоров'я тимуса. Як і всі способи постановки діагнозу, УЗД має свої позитивні сторони поряд з недоліками.

УЗД з позитивного боку як спосіб обстеження вилочкової залози - це:

• доступність і технічна простота методу;
• безболісність;
• неінвазивний;
• висока точність результатів обстеження;
• розроблені методики обчислення параметрів тимуса при проведенні даного методу обстеження.

Недоліки УЗД при обстеженні вилочкової залози:

• знаходження досліджуваного органу всередині грудної клітини - погана доступність для УЗ-сигналу;
• невеликі розміри тимуса;
• неможливість виявлення патологічних змін в тканинах органу.

Але навіть незважаючи на деякі проблеми, УЗДвилочкової залози є первинним інформативним методом обстеження. За результатами даного дослідження лікарем призначаються додаткові процедури, які послужать сходинками для постановки певного діагнозу.

До здоров'ю потрібно ставитися дуже уважно,адже навіть незначні зміни в самопочутті можуть бути провісниками складних захворювань, які, як не дарма кажуть, простіше попередити, ніж потім лікувати.