Трепонема паллідум (Treponema pallidum) - збудник сифілісу

Treponema pallidum - дуже небезпечна бактерія,збудник сифілісу. Вона стрімко проникає в людський організм і з такою ж швидкістю в ньому розмножується, при цьому сильно вражаючи внутрішні органи.

опис бактерії

Трепонема паллідум - бактерія, що має клітиннуоболонку. Здатна жити деякий час в навколишньому середовищі. Ця бактерія відноситься до спирохетам. Вона виглядає як спіраль з дрібними завитками, яких може бути від восьми до дванадцяти штук. Якраз по їх кількості і формі ця бактерія визначається, коли робиться мікроскопія мазка.

Цей мікроорганізм майже не фарбуєтьсябарвниками, які використовуються в мікробіології. Для того щоб побачити бактерію, застосовується контрастна мікроскопія. Пов'язано це з тим, що оболонка мікроорганізму дуже тонка і під впливом спирту швидко пошкоджується (а він якраз використовується при фіксації забарвлення). При посріблені бактерії вона набуває рудо-чорний колір.

Як довго живе бактерія

Treponema pallidum при попаданні на предмети (восновному постільна білизна та рушники) зберігається, поки не висохне субстрат, в якому вона перебувала. Найчастіше це слина, що виділяється рідина з виразок і ерозій, сперма і т. Д. При температурі п'ятдесят п'ять градусів бактерія може жити приблизно п'ятнадцять хвилин. При більш високій гине значно швидше. Під час кип'ятіння бактерія вмирає за лічені секунди, тобто практично моментально.

Що згубно для бактерії

Для трепонеми паллідум згубні деякі середовища і речовини:

• вісмут і миш'як;
• ртуть;
• пеніцилін;
• луги і кислоти;
• антисептики і дезинфікуючі розчини;
• оцет і спирт;
• УФО і світло.

За даними досліджень і експериментів,проведених вченими, з'ясувалося, що ця бактерія іноді може зберігатися деякий час і в несприятливих для неї умовах. Наприклад, в поганий середовищі, під світлом, в висушеному стані або при доступі кисню. Якщо трапляється такий екземпляр мікроорганізму, то він може жити в несприятливій для нього середовищі до трьох років.

Зростання трепонеми і основні антигени

Трепонема паллідум погано вирощується через своюпримхливості. Клітини курячих ембріонів і людини для вирощування цього мікроорганізму не підходять. Є два способи, як можна виділити культуру. Перший - заразити бактерією лабораторних кроликів і дочекатися розвитку у цих тварин специфічного орхіту. Другий - трепонему можна виростити на спеціальних середовищах під вазеліновим маслом. Наявність цих мікроорганізмів необхідно, щоб отримати антигени, за допомогою яких визначається сифіліс.

Патогенність трепонеми паллідум

Патогенність бактерії трепонема паллідум має свої особливості:

• завдяки наявності білка адгезини, який взаємодіє з фібронектином слизових оболонок, забезпечується «прилипання» до клітин господаря;
• наявність міофібрил і спиралевидная форма трепонеми паллідум сприяють глибокому проникненню і обумовлюють міграцію по організму;
• антіфагоцітарной активність виникає завдяки здатності даної бактерії пов'язувати фибронектин;
• запалення починається через присутність ліпопротеїнових оболонок;
• трепонема паллідум стійка до впливу антибактеріальних препаратів через мінливість антигенних властивостей і здатності освіти Л-форм, що призводить до неможливості створити вакцину;
• ці бактерії здатні не тільки жити в інтерстиції, але і розмножуватися там.

Антитіла до бліда трепонема

Блідітрепонеми в основному збираються наслизових оболонках. Тому з легкістю передаються не тільки під час статевого акту, але і в побуті. Найчастіше через рушники, посуд або поцілунки. На жаль, людський організм не може виробити імунітет до цих бактерій. Тому навіть після повного лікування сифілісу хвороба може знову повернутися.

Для визначення захворювання береться кров на сифіліс. У більшості заражених є антитіла до трепонема паллідум. При первинному і повторному захворюванні - у 88 і 78% хворих відповідно. У решти вони або не виявляються, або відсутні зовсім. Але відсутність антитіл ще не говорить про те, що лікування пройшло успішно. На латентної стадії хвороби антитіла в основному виявляються лише у 20 відсотків хворих.

Через 1-2 тижні з початку захворювання робитьсяаналіз сироватки. IgM і IgA антитіла до трепонема паллідум з'являються в сироватці саме в цей період. Протягом періоду від півроку до дев'яти місяців титри імуноглобулінів ростуть, потім починається зниження їх кількості. Через час падає нижче визначених значень і рівень антитіл. Деякі не можуть передаватися від матері до дитини.

Антитіла IgG з'являються через 3-4 тижні післязараження сифілісом. А до 6-9 тижні досягають свого піку. Велика концентрація антитіл зберігається довго і знижується вкрай повільно і лише після терапії. А залишковий титр може зберігатися в організмі все життя.

Трепонемні антитіла можуть вироблятися лише до трепонема паллідум. Тому при їх знаходженні можна точно стверджувати, що сифіліс є на даний момент або був перенесений раніше.

Симптоми зараження блідою трепонемой

Є ряд симптомів, що вказують на наявність влюдському організмі трепонеми паллідум. При їх появі необхідно здати кров на сифіліс. Ознаки можуть відрізнятися в залежності від стадії захворювання.

На першій:

• з'являються болючі виразки з твердим шанкр, розташованим на слизовій рота, прямої кишки або статевих органів;
• збільшуються лімфатичні вузли;
• самостійно виразки затягуються як мінімум через три тижні, процес може тривати до півроку.

На другий:

• на тілі з'являється сифілітична симетрична бліда висип;
• головні болі, загальне нездужання, підвищується температура;
• збільшуються лімфатичні вузли;
• іноді можуть випадати волосся, а на геніталіях з'являються широкі кондиломи.

На третій відбувається ураження:

• нервової системи;
• головного і спинного мозку;
• внутрішніх органів;
• кісток.

На першій і другій стадіях ефективно комплекснелікування, що включає в себе антибіотики, фізіотерапію, імуностимулятори та загальнозміцнюючі препарати. Але якщо вчасно не звернутися до лікаря, то через кілька років починається третя стадія захворювання, вилікувати яку буває практично неможливо.

Як виявляється бліда трепонема?

Для визначення, чи є в організмі бактерії, що викликають сифіліс, робиться відповідний аналіз. Трепонема паллідум зусиллями сучасної медицини може бути виявлена ​​декількома способами:

• На першій стадії сифілісу хворий дуже заразний івиділяє в навколишній світ безліч бактерій. У цьому випадку застосовується мікроскопія мазка. Щоб отримати точні результати, виразки обробляють фізіологічним розчином для змити заважає мікрофлори. Потім проводиться зішкріб і виготовляється мазок.
• Нетрепонемні тести. Тут застосовуються скринінгові методи. Вони гарні для первинної діагностики і подальшого контролю під час лікування та диспансеризації. Але ці тести часто дають помилковий результат позитивний. Трепонема паллідум при цьому може в організмі відсутні. Це відбувається тому, що АГ (антитіла до антигенів) беруться не збудника хвороби.
• Трепонемні тести застосовуються саме для виявлення трепонеми паллідум. Ці методи використовуються для підтвердження діагнозу і виключення сифілісу при помилковому скринінговому тесті.