Недолік в організмі вітаміну D3 загрожуєсерйозними неприємностями. Для дітей цей дефіцит загрожує розвитком рахіту, а у дорослих його нестача цілком може стати причиною розвитку остеопорозу і тому подібних проблем.
Сучасний ринок медпрепаратів пропонує своїмспоживачам цілий ряд лікарських засобів для усунення дефіциту цього вітаміну. Одним з таких медикаментів є «Альфакальцидол». Інструкція по застосуванню характеризує його як ефективний засіб для нормалізації вітамінно-мінерального балансу в організмі.
Цей медикамент є активною формувітаміну D3. Регуляція обміну таких важливих мінеральних сполук, як фосфор і кальцій, також є важливою властивістю ліки «Альфакальцидол». Застосування препарату ефективно стимулює утворення кісткової тканини. За його безпосередньої участі підвищується засвоєння кальцію і фосфору в кишечнику і нирках. Крім того, цей медикамент підвищує мінералізацію кісткових тканин і одночасно знижує рівень вмісту в складі крові ПАРАЩИТОВИДНИХ гормону. Як наслідок, «Альфакальцидол» надає антірахітічное вплив і сприяє зниженню кількості переломів кісток.
Якщо препарат приймати курсами, то під його впливом поліпшується координація рухів, зменшуються кісткові і м'язові болі (які є наслідком порушення фосфорно-кальцієвого обміну).
«Альфакльцідол» інструкція по застосуванню івказівки фахівців-медиків рекомендують призначати в тих випадках, коли в анамнезі є інформація про остеодистрофії, ниркової недостатності в хронічній стадії. Далі його застосовують при гипопаратиреозе. Підставою для його призначення є рахіт, остеомаляція (зменшення об'єму кісткової тканини) і кісткові розм'якшення, природа розвитку яких може бути різною. Остеопороз - стероїдний, сенільний, постменопаузний - також успішно лікується за допомогою засобу «Альфакальцидол».
Практикується призначення цього препарату в тихвипадках, коли пацієнт страждає нирковим ацидозом, або в анамнезі у нього є синдром Фанконі (комплексне захворювання, що включає нирковий ацидоз, що носить спадковий характер, нефрокальциноз, рахіт і, можливо, Адіпозогенітальная дистрофію).
При всіх цих проблемах "Альфакальцидол" може надати ефективну допомогу.
Перелік протипоказань містить длямедикаменту «Альфакальцидол» інструкція по застосуванню. Відгуки фахівців забороняють приймати препарат при наявності в анамнезі інформації про гіперкальціємії, гиперфосфатемии (крім розвивається при гиперпаратиреозе), гіпермагнеміі. Не можна застосовувати цей препарат у разі загальної інтоксикації організму, пов'язаної з надмірним вмістом вітаміну D3. Неприпустимо призначати «Альфакальцидол» годуючим матусям.
Ну і, само собою зрозуміло, не можна приймати медикамент людям з індивідуальною гіперчутливістю до компонентів медикаменту.
Найбільш повну інформацію про способи застосуванняі дозуванні містить для медикаменту «Альфакальцидол» інструкція по застосуванню. Форма випуску (капсули по 0,25 або 1 мкг), доза і тривалість терапевтичного курсу підбираються лікарем індивідуально, залежно від тяжкості стану пацієнта і характеру захворювання.
Наприклад, дорослі пацієнти, які страждають на рахіт,викликаним дефіцитом вітаміну D3, проблемами з шлунково-кишкового тракту, повинні отримувати протягом доби дозу в обсязі від 1 до 3 мкг. Позитивний результат при терапії з приводу гипопаратиреоза буде за умови отримання від 2 до 4 мкг препарату на добу. Добовий обсяг при недостатності ниркової діяльності та остеодистрофії не повинен перевищувати обсяг медикаменту в 2 мкг. Синдром Фанконі і нирковий ацидоз ефективно проліковується за умови отримання пацієнтом добової дози «Альфакальцидол» в обсязі 2-6 мкг. При наявності у хворих остеомаляції і гіпофосфатемічному рахіту обсяг ефективної добової дози може коливатися в діапазоні від 4 до 20 мкг.
Медики рекомендують починати лікування з мінімальнихдозувань, характерних для кожного конкретного захворювання. У процесі лікування необхідно проводити моніторинг вмісту в плазмі крові таких елементів, як кальцій і фосфор (не рідше 1 разу протягом тижня). Дозування «Альфакальцидол» допустимо збільшувати не більше ніж на 0,5 мкг на добу. Коли мінімально ефективне дозування буде знайдена, вміст кальцію в складі крові треба контролювати не рідше, ніж кожні 3-5 тижнів.
Як у будь-якого медикаменту, є перелік побічнихефектів і у засоби «Альфакальцидол». Інструкція по застосуванню (синоніми, до речі, також надають такий же вплив) доводить до відома пацієнтів, що на прийом препарату може відреагувати травна система. У більшості випадків з'являється нудота, блювота, болі в епігастральній ділянці, запор або діарея, печія, відчуття сухості слизових в роті. Може з'явитися анорексія.
З боку ЦНС можуть мати місце загальна слабкість ісонливість, підвищена стомлюваність, головний біль і запаморочення. Іноді пацієнти говорять про розвиток тахікардії (прискорене серцебиття) і збільшенні показників артеріального тиску. Можлива поява дерматологічних реакцій у вигляді свербежу та висипань на шкірі, розвиток не дуже інтенсивних кісткових, м'язових і суглобових болів. Можуть дещо змінюватися лабораторні показники в бік зростання кількості ліпопротеїнів високої щільності. Є ймовірність розвитку гіперкальціємії, гиперфосфатемии (у страждаючих відхиленнями у функціонуванні нирок).
Цілий ряд негативних проявів буде спостерігатисяв тому випадку, якщо перевищена допустима для препарату «Альфакальцидол» дозування. Інструкція по застосуванню застерігає пацієнтів про ризик розвитку гіпервітамінозу D. Ранні симптоми передозування обумовлені гіперкальціємією. З найбільш яскравих можна виділити будь-які реакції шлунково-кишкового тракту, м'язові болі, металевий присмак у роті, втома.
При хронічній інтоксикації пацієнти повідомляють просонливості і головних болях, можуть спостерігатися загальна слабкість, дратівливість, безсоння, погіршення пам'яті і незначне підвищення показників артеріального тиску. У складі крові іноді присутні залишкові обсяги азоту і креатиніну. Існує ризик розвитку гіперемії кон'юнктиви, кальциноза нирок, легенів, м'яких тканин і кровоносних судин, утворення конкрементів у нирках. Можуть з'явитися проблеми з голосом (захриплість).
Для усунення наслідків передозуваннянеобхідно скасувати медикамент, промити шлунок, призначати в залежності від симптоматики петльові діуретики, бісфофонати, проводити гемодіаліз із застосуванням низько концентрованих розчинів кальцію.
Існує ряд захворювань, при яких треба зобережністю приймати «Альфакальцидол». Інструкція по застосуванню рекомендує уважніше ставитися до стану свого здоров'я пацієнтам, що страждають на атеросклероз, саркоїдоз (або будь-якими іншими різновидами гранулематоза), туберкульоз легень (активна стадія), серцевою недостатністю і недостатністю ниркової діяльності (хронічна форма). З обережністю призначають «Альфакальцидол» при наявності у хворого симптомів нефроуролітіаз. Діти і пацієнти похилого віку також відносяться до групи ризику (у останніх медикамент може дати поштовх до розвитку атеросклерозу).
Що стосується вагітних жінок і годуючихматусь, то «Альфакальцидол» інструкція дозволяє застосовувати тільки в тих випадках, коли очікуваний позитивний результат для матері перевищує ризик для розвитку і здоров'я малюка.
Гіперкальціємія у майбутньої матері,спровокована тривалим застосуванням «Альфакальцидол», може дати поштовх до розвитку цілого ряду проблем у плода. З найбільш серйозних захворювань у ще ненародженої дитини можна назвати гіперчутливість до вітаміну D, пригнічення функціонування паращитовидної залози, аортальнийстеноз, уповільнене розумовий розвиток, синдром специфічної ельфоподобной зовнішності.
Крім того, «Альфакальцидол» в невеликих обсягахздатний в процесі лактації виділятися з грудним молоком. Щоб уникнути ризику появи симптомів гіперкальціємії у дитини, системно приймати медикамент треба з великою обережністю.
«Альфакальцидол» інструкція по застосуваннюрекомендує не приймати паралельно з протисудомними препаратами (барбітурати, фенітоніт і т. д.) через збільшення його ( "Альфакальцидол") метаболізму. Протилежне вплив надають інгібітори. Застосування медикаменту спільно із засобами, що містять наперстянку, може спровокувати розвиток аритмії.
Істотно знизиться всмоктуваність «Альфакальцидол» при паралельному його прийомі з альбуміном, антацидами, мінеральним маслом, колестиполом, колестираміном, сукралфатом.
Поєднання з проносними або магнійсодержащіеантацидами збільшує ймовірність розвитку гіпермагніємії або гіпералюмінеміі. При застосуванні «Альфакальцидол» з медикаментозними засобами, що мають в своєму складі вітамін D або його будь-які похідні, підвищується ризик розвитку гіперкальціємії.
Токсична дія «Альфакальцидол»значно знижується при паралельному з ним застосуванні токоферолу, аскорбінової і пантотенової кислот, тіаміну, рибофлавіну, вітаміну А. Ефект від впливу «Альфакальцидол» менш виражений в присутності похідних памідроновою і етіндроной кислот, глюкокортикоїдів, кальцітона. Крім того, цей медикамент стимулює всмоктування фосфоровмісних речовин, що підвищує ризик розвитку гіперфосфатемією.
На фармацевтичному ринку країни широкопредставлені для медикаменту «Альфакальцидол» аналоги. Інструкція по застосуванню містить інформацію про найбільш ефективних з них. До таких відносять препарати «Етальфа», «Альфа Д3-Тева», «Альфадол-Са», «Ван-альфа», «Оксидевіт», «Тевабон».
Ці лікарські засоби виробники пропонують споживачам в самих різних формах: таблетки і желатинові капсули, краплі і порошок, розчини для внутрішньовенного вливання.
У будь-якого лікарського засобу є прихильникиі противники, точно так само йде справа і з препаратом «Альфакальцидол». Інструкція по застосуванню, фото пацієнтів, задоволених наданим на організм впливом, дають зрозуміти споживачам, що цей медикамент здатний істотно поліпшити якість життя людини при багатьох захворюваннях, пов'язаних з дефіцитом вітамінів і мінералів, порушенням кальцієво-фосфорного обміну. Крім того, «Альфакальцидол» здатний просто поліпшити стан нігтів і волосся, що теж важливо.
Деякі пацієнти незадоволені тим фактом, що«Альфакальцидол» можна придбати у вільному продажу, так як для цього потрібно рецепт від лікаря. Однак медпрацівники дотримуються тієї думки, що такі серйозні препарати і не повинні бути доступні всім і кожному.
</ P>