Поширеність надлишкової ваги і ожиріння врозвинених країнах досягає серед дорослого населення 33% і збільшується в країнах, що розвиваються, особливо у міських жителів. Найвища поширеність у всьому світі становить 80% серед деяких Тихоокеанських остров'ян. Цьому сприяють орієнтований на Захід спосіб життя, підвищене споживання енергії та зниження рівня фізичної активності. В цілому, чим вище соціально-економічний і освітній статуси, тим нижче огрядність серед людей (Ожиріння: від науки до практики / За ред. Гарет Вільямс, Геми Фрубек, 2009).
За даними зі звіту Всесвітньої ОрганізаціїОхорони здоров'я (De Onis і ін., 2007) надмірна вага і ожиріння в поєднанні з низькою фізичною активністю є провідними причинами смерті в усьому світі (близько 5 000 000 смертей у 2000 році).
Якщо вага перевищує 20% від норми, то надмірнерозвиток жирової тканини вже називається ожирінням. Найпростіший спосіб дізнатися про наявність зайвих кілограмів - це скористатися формулою: (ідеальна вага, кг) = (зростання, см) - 105. Наприклад, жінці з ростом 165 см і масою тіла 80 кг пора починати зниження ваги, тому що її вага більше на 33% від розрахованого значення. (80 - 60) / 60 = 0,33. Багато надмірної ваги і ожиріння серед підлітків через порушення харчування, актуальна ця проблема і для чоловіків. Що ж призводить до набору зайвих кілограмів?
фізіологічні причини
До них переважно відносять спадковість, хвороби, лікарську терапію, вік, зміни способу життя і харчування.
Коли мова йде про спадковість щодоожиріння, то слід пам'ятати, що успадковується тільки схильність до захворювання. Це означає, що при порушенні харчування і способу життя, ростуть шанси придбати ожиріння. Наприклад, якщо ожирінням страждає батько, то ймовірність розвитку цього захворювання у дітей становить 50%. Якщо ожирінням хвора мати, то діти будуть мати надмірну вагу з імовірністю 60%. Нарешті, якщо ожирінням хворі і батько, і мати, то у дітей воно розвинеться з імовірністю 80%.
Напрошується цікавий висновок: повним батькам самим потрібен контроль харчування, щоб у них були стрункі діти!
Ендокринні хвороби і лікарська терапія можутьсприяти накопиченню зайвих жирових відкладень. У разі необхідності лікування обов'язково цікавтеся побічними ефектами лікарських препаратів, зокрема підвищенням маси тіла. Часті ситуації, коли людині зі схильністю до повноти призначають ліки, що сприяє набору зайвої ваги. Іноді іншого виходу просто немає. Постановку діагнозу і призначення фармакологічного препарату нехай здійснює лікар. Знайдіть досвідченого фахівця.
Що стосується вікових впливів на набір ваги, товідомо, що після 30 років кожне десятиліття характеризується зменшенням окислення жиру на 10 г / сут. Ожиріння у віці 40 - 60 років зустрічається в 3 - 4 рази частіше, ніж у віці 15 - 20 років. Іншими словами, вже тільки з міркувань віку варто регулювати своє харчування.
Може здатися дивним, але зфізіологічних причин спадковість, хвороби, лікарська терапія, вік становлять лише 5% набору зайвої ваги, інші 95% пов'язані з порушеннями харчування, зумовленими змінами способу життя.
До змін способу життя відносяться зниженнярівня фізичної активності, вступ в шлюб, зміна місця проживання, догляд за тяжкохворим людиною і інші стресові фактори, принципово впливають на звичний уклад життя.
психологічні причини
Як правило, вони пов'язані з емоційними впливами, поведінкою, ставленням до себе і називаються "апетит", "звички харчування", "харчова залежність".
Якщо людина неодноразово пробував знижувати зайвийвага, регулярно надмірно споживає їжу з почуттям втрати контролю, використовує різноманітні жорсткі обмеження харчування, то можна обгрунтовано припустити наявність у нього порушень харчової поведінки. Надмірне споживання їжі часто пов'язано з підвищеним апетитом - нездоланною тягою до поїдання певних продуктів і відкладання розплати за переїдання «на потім». Причому думки про розплату за переїдання можуть залишитися непоміченими, а зміна харчування відсунутися на невизначений термін. Такі звички харчування можуть сформувати харчову залежність, коли приємні емоції від споживання їжі компенсують звичні тяготи життя. Подумки людина починає захищати свої «нові» звички харчування. Наприклад, найбільш поширені прояви апетиту, що заважає схудненню, виглядають так:
- Зараз багато роботи, потім ще встигну схуднути;
- у мене сімейні турботи, без мене вони не зможуть;
- застілля, дні народження, багато клопоту;
- все в моєму роду повні;
- після пологів не вийде, через гормонів;
- завжди була худою, значить, сама впораюся;
- чоловік мене і таку любить;
- я собі і так подобаюся;
- це занадто дорого для мене;
- це черговий обман, мені вже ніщо не допоможе;
і головне…
- де взяти стільки сили волі?
Коли такі думки з'являються, то корисним будезгадати, що люди, які неухильно дотримуються спеціальні рекомендації по правильному харчуванню, спрямовані на зниження ваги, домагаються результату в 75% випадків. До речі, ознаки харчової залежності зустрічаються і в осіб з недостатньою масою тіла, і в осіб з нормальною вагою приблизно однаково часто, однак поширеність діагностики харчової залежності істотно підвищена серед осіб, які страждають надмірною вагою і ожирінням.
соціальні причини
Представлені впливом традицій харчування, що склалися в близькому оточенні людини, і харчової індустрії, що пропонує широкий асортимент продуктів.
Згадайте будь-яку святкову подію з застіллям. Можна констатувати факт, що більше людей одночасно споживають їжу, тим вище ризик переїдання у кожного з них. До таких же наслідків призводить збільшення розмірів порцій або бажання «пригоститися добавкою» будь-якого ласощів, перехід на харчування переважно поза домом, відсутність сніданку і «перекушування» між прийомами їжі, підтримування традицій харчування спільно з повними людьми. Тривала прихильність до «чистого» вегетаріанства, різноманітного роду «програмам харчування», модним дієтам здатна викликати дефіцит корисних речовин аж до розвитку серйозних захворювань. При цьому людина продовжує стояти на своєму, захищати «свою систему» поглядів, керуючись зовсім не харчовими, а соціально значущими міркуваннями. На наш погляд, правильне харчування, як основа життєзабезпечення організму, має мало залежати від популярних громадських думок.
В кінці ХХ століття відзначений бурхливе зростання харчовоїіндустрії, з'явилися абсолютно нові продукти харчування, приготовані за спеціальними технологіями. Ці продукти мають тривалий термін зберігання, приємну консистенцію і смак, володіють різними стимулюючими властивостями. Проблема голоду вирішена майже в усьому світі - продуктів виробляється в достатку, і вони доступні населенню. Все це стало можливим завдяки зміні хімічного складу їжі, появи різних харчових добавок. Поширенню нових продуктів харчування сприяє реклама. Реклама - двигун прогресу. Вплив реклами має на меті - створити у покупців асоціацію споживання продуктів з їх життєвими цінностями. Варто звернути увагу на зміст реклами продуктів харчування і помітити, що найбільш часто використовуються такі теми, як сім'я, секс, здоров'я, спілкування, успіх в житті, кар'єра, діти, особисті досягнення. Тільки чомусь активно рекламуються не "м'ясо з овочами», а продукти, що містять рафіновані цукру, жир і хімічні добавки, що викликають посилення бажання їх споживати.
Неможливо боротися з харчовою промисловістю, але можна використовувати свій інтелект, щоб позбутися від харчової залежності, не стати харчовим «наркоманом» і захистити своїх дітей.
Люди, які тривалий час борються із зайвою вагою,часто стикаються з безпорадністю перед проблемою схуднення через відсутність необхідних навичок для її вирішення. Є необхідні вміння та навички - є зниження зайвої ваги і збереження стрункості. Немає таких навичок - починається ухиляння від схуднення, перекладання його «на потім». Якщо з дитинства нас не навчили, як з проблемами справлятися, то ми тепер перед ними пасу. Щоб схуднути і зберігати стрункість, потрібно навчитися навичкам правильного харчування.
Євсєєв Степан Вікторович, лікар, к.м.н.
</ P>