Паранеопластический синдром як ознака малігнізації
Згідно з даними експериментальної онкології,пухлина є єдиним захворюванням, яке трапляється в рівній мірі у всіх представників тваринного світу. Етіологія пухлин, як і її патогенез, ще не до кінця вивчена вченими, однак на даний момент існує 4 основні теорії:
2. Фізико-хімічна. Головну роль у розвитку пухлини виконують хімічні канцерогени (3,4-бензпірен, метаболіти амінокислот ТІР і ТРИ, афлатоксини і ін.), Іонізуючі випромінювання.
3. Дизонтогенетична: пухлинні процеси виникають внаслідок неправильної закладки тканин в ембріональному періоді.
4. Змішана - заперечує моноетіологічность пухлини.
прояви пухлин
Симптоматика онкопроцесу в організмікласифікується на місцеві та загальні ознаки. Місцеві ознаки є прямими доказами пухлини, проте часто з'являються пізніше загальних, які пов'язані з дистантних дією пухлини на органи-мішені або зі збоями пригнобленої імунної системи. Такі симптоми об'єднуються в т.зв. паранеопластіческіе синдроми. Вони характеризуються відсутністю зв'язку з локальним впливом пухлини, резистентністю до проведеної терапії, розвитком тільки при наявності злоякісного новоутворення і зникають при радикальному лікуванні. Це дозволяє провести диференціальну діагностику ПНС з самостійними системними захворюваннями.
патогенез ПНС
Оскільки паранеопластический синдром розвиваєтьсяна базі функціонуючої пухлини або її метастазів, патогенез кожного синдрому пов'язаний з порушенням метаболізму або реактивності імунної системи. Так, більшість пухлин є свого роду «пастками» для нутрієнтів (вітаміни, глюкоза, амінокислоти, ліпіди), через що розвивається дистрофія багатьох тканин і загальна кахексія. Також наявність ідентичних антигенів в атипових клітинах і здорових призводить до перехресного імунної відповіді, внаслідок якого пошкоджуються або малігнізуються нормальні клітини. А пухлини, що виникли на основі ендокринних клітин, продукують додаткову кількість гормонів. В такому випадку паранеопластический синдром виникатиме на основі захисного зниження чутливості рецепторів до гормонів і посилення обмінних порушень.
деякі ПНС
Найбільш частими пухлинами єновоутворення ендокринних тканин. У зв'язку з цим виникає ендокринний паранеопластический синдром. Його прояв полягає в підвищеної концентрації гормону в крові і її збереженні навіть після резекції продукує його залози і зниженні секреції при видаленні пухлини.
Суглобовий синдром проявляється у виглядігіпертрофічною остеоартропатіі, карцінолідной артропатии, подагричного артриту, поліартриту. Цей паранеопластический синдром зазвичай передує діагностиці пухлини і навіть сприяє більш ранньому виявленню злоякісного процесу.
Гематологічний і неврологічний синдроми маютьнайбільш важкий перебіг і швидкий смертельний результат. Виявляються в змінах кількісного і якісного складу крові і невропатіях, що призводять до незворотних органічних змін в тканинах.
</ P>
