Інфекційний мононуклеоз у дітей - доситьрідкісне явище, особливо у маленьких. Найбільш часто хворіють діти підліткового віку, так як в цей час організм починає посилено рости і гормонально перебудовуватися. Захворювання має кілька назв: ангіна моноцитарна, хвороба Філатова-Пфайффер або інфекційний мононуклеоз. Симптоми проявляються розвитком ангіни, появою специфічних плям на слизовій оболонці рота і запаленням лімфатичних вузлів.
Етіологія мононуклеозу і патогенез захворювання
Причиною і збудником хвороби є вірусЕпштейна - Барра, який відноситься до герпесвірусів. Вірус розмножується в клітинах крові - лімфоцитах, викликаючи їх зміна з утворенням мононуклеаров. Вірус передається від хворої людини, який необов'язково може мати яскраву клініку. Дуже часто його носій має приховану, стерту форму хвороби. Вірус може зберігатися в організмі до декількох місяців. Чіткої залежності від пори року не спостерігається, і захворювання зустрічається з однаковою частотою в будь-який час.
Попадання вірусу в організм відбувається при йоговдиханні з повітрям, контакті з носієм. Інфекційний мононуклеоз у дітей грудного віку спостерігається вкрай рідко, так як вони обидві приймають імунітет від матері. Дорослі люди також дуже часто до зрілого віку виробляють імунітет до хвороби. У крові виявляються антитіла до вірусу.
Як проявляється інфекційний мононуклеоз, діагностика хвороби
Захворювання має інкубаційний період,що становить від тижня до місяця. На цьому хвороба може перейти в носійство. Інфекційний мононуклеоз у дітей і дорослих починається з появи загального нездужання, болю в м'язах і суглобах, підйому температури. Клінічні прояви дуже схожі на звичайну ГРВІ, і часто саме цей діагноз виставляють лікарі. Після з'являється запальний процес в носоглотці, горлі. При огляді слизова носоглотки набрякла, гіперемована. Мигдалини збільшені, іноді на них утворюється білястий наліт. Дитина скаржиться на першіння, осиплість голосу і болю при ковтанні. Приєднується риніт з виділенням слизового характеру, ніс часто закладений, наростають явища інтоксикації. Залучення до процесу лімфоїдної тканини призводить до збільшення селезінки і печінки і регіонарних лімфатичних вузлів в області шиї.
Кров також реагує на дію вірусу ізмінюється її картина. Збільшується кількість лейкоцитів, перевищують свою норму еозинофіли і лімфоцити. У крові з'являються характерні для мононуклеозу клітини - мононуклеари. Це гігантські змінені лімфоцити з великим ядром і цитоплазмою. Мабуть, це основний критерій в постановці діагнозу. Розгорнута картина хвороби триває кілька тижнів (приблизно місяць), а показники аналізів приходять в норму через кілька місяців. Вірус персістіруя в організмі, при ослабленні імунітету, може давати поява нового спалаху хвороби, тому говорять про її хвилеподібне перебігу. Ускладнення, як правило, не розвиваються, іноді, в дуже рідкісних випадках може статися розрив селезінки або розвивається гепатит.
Діагностика в початковій стадії буваєутруднена, так як прояви хвороби схожі на інші вірусні і простудні захворювання органів дихання. При появі збільшених лімфатичних вузлів, селезінки, ангіни і мононуклеарів, діагноз виставити легше.
лікування захворювання
Зазвичай госпіталізації в лікарню не потрібно,інфекційний мононуклеоз у дітей лікується вдома. Спеціальної противірусної терапії не проводять. Якщо у дитини піднімається висока температура, дають жарознижуючі препарати. З метою попередження ускладнень, застосовують антигістамінні засоби.
</ P>