Стент сечовідний. застосування
Іноді з різних причин може відбуватися порушення відтоку сечі з сечоводу. Це може статися через зсув каміння з нирок, згущення крові і т.д.
призначення
Стент сечовідний призначений длявідновлення струму сечі. Це легко згинаються трубка, яка повинна буде знаходитися в сечоводі. Вона служить для виведення сечі в зовнішнє середовище повз сечового міхура. Сечовідний стент встановлюють при певних інфекційних хворобах нирок і при складних операціях.
Пристрій
Довжина стента досягає 30 см при діаметрі трубкидо 6 мм. Щоб сечовий катетер надійно фіксувався, один з його кінців оснащений спіраллю, яка інакше називається "свинячим хвостом". Прилад встановлюють за допомогою цистоскопа або Уретероскопія. Сечовідний стент виготовляється з поліуретану або силікону. Його поверхня повинна бути гладкою, він не повинен піддаватися дії сечі, що не покриватися солями. Силікон виявився найбільш стійким до руйнування і сольовий інкрустації, але через високу гнучкості трубка важко фіксується і утримується в необхідному положенні. Для зниження реакційної здатності стента його обробляють гідрогелевий покриттям. Це збільшує термін служби приладу.
Ускладнення після процедури установки стента
Пацієнти скаржаться на дизурії, прискоренесечовипускання, мимовільні позиви до сечовипускання, ніктурія. Ці явища спостерігаються частіше відразу ж після установки катетера, іноді дуже сильно виражені. Щоб уникнути видалення стента, призначаються спазмолітики. Зменшення інтенсивності симптомів спостерігається через кілька днів. Іноді хворі скаржаться на болі в боці і животі. Причина болю в боці - рефлюкс сечі при сечовипусканні. Встановлений стент сечовідний іноді викликає інфекційне запалення сечових шляхів. Для профілактики ускладнення призначаються антибіотики, хоча застосовувати їх тривалий час небажано, так як можуть розвинутися резистентні мікроорганізми.
Проксимальная міграція - серйозне ускладнення,виникає при установці дуже короткого стента з неоптимальною закручені дистального кінця або при травмуванні верхньої чашечки нирки проксимальним кінцем. При тривалому знаходженні стента в сечоводі може статися його фрагментація.
застосування
Стент сечовідний використовується длястентування сечоводу при наявності обструкції ниркової системи, тобто якщо виникає проблема з відтоком сечі з нирок. Причини можуть бути різні - урологічні, неурологіческіе і ятрогенні. До урологічним можна віднести сечокам'яну хворобу, новоутворення в сечоводі, простаті або сечовому міхурі, аденому простати, заочеревинний фіброз. Обструкція, яка не відноситься до області урології - здавлення і проростання в сечоводи пухлин іншої локалізації, різні лімфоми і лімфаденопатії. Ятрогенними причинами є спайкові процеси після операцій, які проводилися на органах малого таза, а також після променевої терапії.
</ P>
