Одним з представників групи нестероїднихпротизапальних засобів є препарат «Індометацин» (таблетки). Завдяки протизапальній, анальгетическому і жарознижувальну дії його використовують для лікування запальних захворювань, усунення болю, зменшення набряклості і для відновлення рухливості суглобів.
Основною діючою речовиною препарату єіндометацин, який відносять до похідних индолуксусной кислоти. Знаходяться всередині упаковки медикаменту «Індометацин» таблетки інструкція описує як елементи із захисним кишковорозчинним покриттям, яке дозволяє вивільнятися діючої речовини в кишечнику, минаючи шлунок. За формою таблетки круглі, двоопуклі, зверху покриті світло-коричневою оболонкою.
Таблетки бувають декількох дозувань: по 25 мг, 50 мг і 100 мг індометацину. Випускаються по 10 або 40 штук в упаковці.
Крім таблеток, існують і інші форми препарату «Індометацин» для перорального застосування, наприклад капсули з пролонгованою дією дозуванням 75 мг. Для ректального введення застосовують супозиторії з дозою в 50 мг. Для зовнішнього використання створена мазь 5% і 10% і гель 3%.
Медикамент є нестероїднихпротизапальним засобом системної дії, який надає протизапальний, протинабряковий, знеболюючий і жарознижуючий ефекти. Прикладена до препарату «Індометацин» (таблетки) інструкція містить опис механізму роботи його активного компонента, пов'язаного зі зниженням циклооксигеназной активності 1 і 2 типу. У свою чергу, цей фермент чинить менший вплив на арахідонову кислоту, що зменшує її перетворення в простагландини. Саме ці речовини викликають запалення і біль.
Індометацин проявляє антиагрегантний ефект,знижуючи злипання тромбоцитарних клітин крові. Речовина послаблює больовий синдром при суглобових болях в спокійному і рухомому стані, зменшує ранкову скутість і набряклість, збільшує обсяг рухів.
Виходячи з механізму дії, таблетки «Індометацин» інструкція по застосуванню радить застосовувати для системного лікування:
З його допомогою можна справитися з головним, менструальної, зубним болем, альгодисменореей.
Як допоміжний засіб приінфекційно-запальних захворюваннях, таких як фарингіт, тонзиліт, отит, використовується медикамент «Індометацин» (таблетки). Показання до застосування включають лікування циститу, аднекситу, простатиту.
Препарат ефективний для зняття гарячкового синдрому, пов'язаного з лімфогранулематозом, лімфомою, метастазами пухлини, коли не діє парацетамол і ацетилсаліцилова кислота.
Ліки «Індометацин» в таблетках призначається пацієнтові в тій чи іншій дозуванні виходячи зі ступеня захворювання. Звичайно дорослі починають прийом з дози 25 мг три рази на день після прийому їжі.
Якщо ефект від лікування недостатньо виражений,дозування подвоюють до 50 мг по 3 рази на день. Максимально допустима доза не повинна перевищувати 200 мг індометацину. Після помітного поліпшення, викликаного терапією препаратом, лікування припиняють лише через 4 тижні, використовуючи в цей період колишню або зменшену дозу. Якщо пацієнти тривалий час приймають таблетки «Індометацин», інструкція із застосування рекомендує застосовувати дозу не більше 75 мг діючої речовини на добу.
Для дитини добова доза розраховується шляхом множення 2,5 або 3 мг на масу його тіла, її приймають за 3-4 рази. Для кожної вікової категорії передбачено використання початкової добової дози:
У перші кілька днів слід з'ясувати, якдіє ліки на організм дитини, тому використовують малу дозу ліків. Тривалість терапії препаратом «Індометацин» (таблетки) інструкція позначає як період від 6 до 7 діб.
У зв'язку з існуючою ймовірністю розвиткунебажаних ефектів від прийому кошти «Індометацин» в таблетках, його краще не використовувати для лікування гострої ревматичної лихоманки в дитячому віці. Поступаючи в грудне молоко, діюча речовина проникає в кров дитини, підсилює фізіологічну жовтяницю немовляти і ураження клітин печінки. Щоб цього не допустити, скасовують грудне годування.
Літнім людям, пацієнтам з хворою печінкою,нирками, травним трактом, диспептическими симптомами, підвищеним тиском, серцевою недостатністю, після операцій, з хворобою Паркінсона, епілепсію, вагітним в I і II триместрі при призначенні лікування індометацином потрібен нагляд за станом організму. Потрібно контролювати функцію проблемних органів, раз в 7 днів досліджувати периферичну кров.
Якщо в минулому спостерігалися алергічні реакції на нестероїдні протизапальні засоби, то ліки «Індометацин» (таблетки) призначається в крайніх випадках.
Не рекомендується виконання небезпечних видів робіт при лікуванні, так як порушується увагу і психомоторна активність.
Існують захворювання, при яких протипоказаний препарат «Індометацин» (таблетки). Застосування його неможливо:
Прийом ліки «Індометацин» (таблетки) можесупроводжуватися побічними проявами, що негативно позначаються на стані організму людини. До частим небажаним реакціям відносять нудоту, анорексію, больові відчуття в області живота, метеоризм, запори, розлад травлення.
В поодиноких випадках побічні ефекти можутьпроявитися ерозивно-виразковим ураженням, кровотечею і перфорацією стінок шлунка і кишечника; апластична або гемолітична анемія, лейкопенією, тромбоцитопенією, агранулоцитозом, висипом, випадінням волосся, шкірним свербінням, судомами, набряк Квінке, спазмом бронхів.
Дуже рідко спостерігаються ознаки синдрому Лайєлла, анафілактичного шоку, вузлової еритеми.
Під час лікування можливе порушення видільної роботи нирок і печінки, що збільшує вміст білірубіну, печінкової трансамінази.
Тривале використання препарату "Індометацин"(Таблетки) не виключає побічні реакції, пов'язані з порушенням сну, запамороченням, периферичної невропатії, головним болем, порушенням, дратівливістю, втомою. Характеризуються вони помутнінням рогівки, кон'юнктивіт, порушенням слуху, шумом у вухах, підвищеним тиском, набряками.
Дуже важливо дотримуватися всіх правил застосування препарату, виключити всі протипоказання.
Неоднозначними бувають щодо прийомупрепарату «Індометацин» відгуки. Таблетки мають більше побічних ефектів, ніж лікарські форми для зовнішнього застосування. Крім того, даний медикамент відноситься до інгібіторів циклооксигенази 1 і 2 типу, які вважаються менш ефективними і викликають цілий ряд небажаних реакцій з боку шлунково-кишкового тракту.
Ревматологи і хірурги своїм пацієнтам частовиписують сучасніші ліки з групи оксикамов. Вони пригнічують тільки циклооксигеназу 2 типу, не зачіпаючи фермент 1 типу, що забезпечує вироблення простагландинів, що захищають травну систему. Саме тому оксиками завдають менше шкоди шлунку, ніж ліки «Індометацин» (таблетки). Інструкція відгуки негативні включає в опис побічних ефектів, однак це не означає, що при лікуванні вони все повинні проявитися. Все залежить від особливостей організму.
Багатьох пацієнтів даний засіб рятує від болюв спині, міалгії, міжреберної невралгії, коли інші медикаменти не допомагають. А негативні ефекти практично не виникають від лікування препаратом «Індометацин». Відгуки таблетки від видужали пацієнтів отримують позитивні. Хоча ризик завжди присутній, і тільки лікар може призначати прийом такого серйозного препарату.
Таблетки з діючою речовиною індометацинвипускаються багатьма іноземними та вітчизняними підприємствами, такими як компанії «Софарма», «Людвіг Мекле», «Нікомед», «фармахім», «Берлін Хемі Менаріні», «Альтфарм». Тільки у кожного препарату своє торгова назва, свій склад допоміжних компонентів. У всіх аналогів однакові показання до застосування, побічні ефекти, протипоказання.
Найбільшою популярністю користується лікарськийзасіб «Індометацин Софарма» (таблетки). Випускається в дозуванні 50 і 100 мг компанією «Софарма» (Болгарія). Відноситься до нестероїдних протизапальних засобів.
Ще пара не менш відомих аналогів -медикаменти «Індометацин 50 мг Берлін-Хемі» та «Індометацин 100 мг Берлін-Хемі». Виробляються в двох дозуваннях (по 50 і 100 мг) італійською компанією «Берлін-Хемі Менаріні».
У препарату «Індометацин» (таблетки) аналоги є і російського виробництва. Випускаються вони в різних лікарських формах. Основними аналогами є: