Що міститься в печінці фермент аланин-амінотрансфераза (АлАТ) використовується як індикатор для виявлення порушень її функцій. Про що говорить факт, якщо АлАТ підвищений?
Серед безлічі ферментів, які єіндикаторами порушень гепатоцелюлярних, найкориснішими і необхідними є аланін-амінотрансфераза (АлАТ) і аспартатамінотрансфераза (АСТ). Завдяки їм прискорюються реакції перенесення в гамма-групу кетоглутарата гамма-груп аланина і аспартату. В результаті цього процесу утворюються пировиноградная і щавлево-оцтова кислоти.
І АлАТ, і АсАТ - клітинні ферменти нирок,печінки, серця. Але аланин-амінотрансфераза, перш за все, знаходиться в печінці і вважається найголовнішим її індикатором, а аспартатамінотрансфераза - в складі багатьох (крім перерахованих вище) органів і тканин, в тому числі скелетних м'язів, мозку та ін. Саме тому ключовий фермент АСТ менш характерний як індикатор роботи печінки, і він бере участь в обміні амінокислот.
Якщо відбувається руйнування клітин печінки, серця,нирок, в кров потрапляє аланин-амінотрансфераза (АлАТ). Підвищення цього клітинного ферменту в складі крові говорить про приховані хвороби. Коли проведені дослідження показують, що в крові високий вміст АлАТ, можливий розвиток досить серйозних захворювань, таких як:
- цироз,
- вірусний гепатит,
- міокардит,
- рак печінки,
- серцева недостатність,
- інфаркт.
А підвищення аспартатамінотрансфераза в крові може привести до виникнення
- інфаркту,
- раку печінки,
- м'язової дистрофії,
- панкреатиту,
- пароксизмальної миоглобинурии,
- гепатит А,
- дерматомиозита,
- серцевої недостатності.
Якщо ж загальний показник АсАТ і АлАТ підвищений, можливі:
- великий печінковий некроз,
- токсіногенние пошкодження печінки,
- важкий вірусний гепатит,
- тривалий судинний колапс.
Практично при всіх захворюваннях людинидослідження крові показують, що показник і АсАТ, і АлАТ підвищений, тобто рівень вмісту обох ферментів в цих випадках майже однаковий і показує на наявність патології. Але є все ж одна відмінність. Якщо АлАТ підвищений більшою мірою, ніж аспартатамінотрансфераза, це вказує на інкубаційний період розвитку інфекційного гепатиту. Якщо ж Асато в крові більше, це найчастіше проблеми з серцем.
У здорової людини вміст цих клітинних ферментів має бути на рівні:
- у чоловіків до 41 одиниць на літр (од / л);
- у жінок до 31 одиниць на літр (од / л).
Щоб виявити рівень даних ферментів білковогообміну, беруть біохімічний аналіз крові. Нормою для АлАТ в ньому будуть 28-190 нмоль / (с л) або 0,1, 68 мкмоль / (мл ч), а для АсАТ - 28-25 нмоль / (с л) або 0,1, 45 мкмоль / (мл ч). Ця норма для обох випадків дана для методу Райтмана-Френкеля (колориметричний метод вивчення).
Зазвичай дослідження крові нааланин-амінотрансфераза проводять, щоб дізнатися про стан печінки, а на аспартатамінотрансфераза - щоб побачити, в якому стані міокард (серцевий м'яз). Якщо аналіз показує їх підвищений вміст в крові, значить, в цих органах відбуваються процеси руйнування і загибелі клітин. Так, якщо АсАТ перевищив свій рівень в крові в 2-20 разів, то цілком можливий розвиток інфаркту міокарда. Якщо ж АлАТ підвищений, йде патологічний процес у печінці.
При зниженому показнику вмісту в кровіаланин-амінотрансфераза і аспартатамінотрансфераза фахівці знають, що в організмі нестача піридоксину (вітаміну В6). Зазвичай це трапляється під час вагітності, при частому гемодіалізі і ниркової недостатності.
На жаль, звідки в кров'яної сироватціздорової людини беруться ці ферменти, поки невідомо, тому незрозумілий і механізм їх кліренсу (показник швидкості очищення плазми, інших біорідин і тканин від будь-яких речовин через їх перерозподілу, біотрансформації, виведення з організму).
</ P></ P>