Дисплазія кульшового суглоба: сутність патології і прогноз на майбутнє

Дисплазія кульшового суглоба - вродженааномалія конструктивної будови скелета, для якої характерно недорозвинення складових тазостегнового суглоба, що супроводжується порушенням просторових пропорцій западини вертлужної і головки стегнової кістки. Тут важливо зауважити, що ці обидві патології переважає у дівчаток набагато частіше, ніж у хлопчиків, крім того, збільшує ризик прогресування цього захворювання тазове передлежання плода в перших пологах. Для того щоб зрозуміти всю серйозність такої аномалії, як дисплазія кульшового суглоба, необхідно відстежити динаміку переважаючого патологічного процесу. Перш за все, з'ясуємо, що тазостегновий суглоб структурується за допомогою зв'язкового апарату, кістково-хрящової тканини, а також ряду м'язів, що складають суглоб. Порушення розташування хоча б одного з цих елементів і провокує прогресування вищевказаної патології.

У сучасній ортопедії виділяють підвивих,предвивіх і вивих стегна. У першому випадку спостерігається свого роду симптом «ковзання», при якому вивих елементарно вправляється в западину. Для підвивиху характерно зміщення головки стегна догори і в сторону, але в межах хрящової області вертлюжної западини. При вивиху ж стегнова головка знаходиться за межами цієї западини, а хрящова пластина зміщена всередину суглоба. Важливо пам'ятати, що лікування дисплазії тазостегнового суглоба повністю залежить від виду дисплазії і віку юного пацієнта.

Дисплазія кульшового суглоба має низкухарактерних симптомів, виходячи з яких пильні батьки можуть вчасно виявити у своєї дитини підозра на патологію суглоба. Це може бути явне обмеження розведення нижніх кінцівок, підігнутих під прямим кутом в колінах, а також візуальна асиметрія шкірних складок на ніжках. Крім того, часто можна почути «клацання» при обертанні ніжок малюка, візуальне відмінність нижніх кінцівок спостерігається вкрай рідко, але теж є характерною ознакою такого захворювання, як дисплазія кульшового суглоба.

Продуктивне лікування дисплазії має місце присвоєчасному виявленні патологічного явища, а також при виконанні всіх вимог провідного ортопеда. Тут мова йде про користування спеціальними ортопедичними пристосуваннями, а також інтенсивної масажною терапії. Існує консервативне і хірургічне лікування, кожне з яких має свою "клініку".

Консервативний метод має на увазі використанняподушок, стремен, шин і штанців. Основне завдання даного лікування - зафіксувати положення ніг малюка в розведеному стані. Найпоширенішими ортопедичними пристосуваннями вважаються подушка Фрейка, стремена Павлика, шина Віленського і Волкова. Як продуктивної профілактики призначають також широке сповивання, але такий метод доречний до тримісячного віку маленького пацієнта. Не зайвою буде і лікувальна гімнастика, яка передбачає кругові і відводять маніпуляції тазостегнових суглобів, а також масаж сідничних м'язів і поперекової області.

Хірургічний метод лікування є більшрадикальним, оскільки дисплазія тазостегнового суглоба вимагає операбельного втручання. Характерними показаннями є вік пацієнта і переважання характерного вивиху стегна (диспластического, вродженого або тератогенного). Тут тлумачний фахівець підбирає найбільш підходящий метод, який тягне за собою мінімум небажаних наслідків у майбутньому.

Якщо своєчасно не була вилікувана дисплазіятазостегнового суглоба, наслідки можуть бути незворотними, адже при відсутності лікування хворих суглобів загрожують зміни функцій опори кінцівок і рухливості, а також деформація положення таза, викривлення хребта і прогресування коксартрозу і остеохондрозу.

При правильному підході і своєчасному лікуванні вдається повністю відновити природну працездатність патологічного суглоба.