Для діагностики деяких офтальмологічнихпроблем лікарям необхідно побачити очне дно, що неможливо без штучного розширення зіниці. Зробити це можна тільки за умови застосування спеціальних медикаментозних засобів. Досягти максимального мідріазу дозволяють краплі, що розширюють зіницю. Препарати цієї категорії використовуються в процесі обстеження дітей і дорослих. Розглянемо докладніше, які саме краплі використовуються для діагностики різних захворювань очей.
Розмір зіниці постійно змінюється і залежить відосвітлення. Через це невеликий отвір за допомогою спеціального інструменту - офтальмоскопа - лікар-офтальмолог може заглянути всередину очі і виявити патологію. Однак при огляді можуть виникнути деякі труднощі. Світло, що випромінює прилад, викликає звуження зіниці, що значно ускладнює процес діагностики. Для того щоб уникнути таких складнощів, фахівці використовують краплі, що розширюють зіницю.
Препарати, здатні збільшити діаметр зіниці,називають мідріатики. Основне завдання таких коштів полягає в розслабленні деяких очних м'язів. Показаннями для застосування служать такі патології, як відшарування сітківки, дистрофічні зміни. Мидриатики допомагають в оцінці стану судин сітківки, кришталика, зорового нерва.
Призначити краплі можуть і в лікувальних цілях. Наприклад, при спазмі акомодації медикамент допоможе усунути напругу в очній м'язі. Застосовуються очні краплі, що розширюють зіницю при запальних процесах органів зору, в процесі оперативного втручання.
При необхідності визначення рефракції умаленьких дітей важливо, щоб кришталик був знерухомлений. Досягти такого ефекту також допомагають мидриатики. Не обійтися без таких препаратів в процесі діагностики астигматизму і далекозорості.
Розширюють зіницю офтальмологічні препаратирозрізняють в залежності від механізму впливу. Одні краплі - прямі мидриатики - здатні викликати скорочення м'язи, що відповідає за збільшення зіниці. До таких краплях відносяться «Іріфрін», «Фенілефрин».
Другу групу препаратів називають непрямимимідріатики. Вони розслабляють м'язи, що відповідає за звуження діаметра зіниці. Аналогічне вплив ці краплі надають ще на одну м'яз, яка налаштовує фокус. Їх можуть застосовувати в лікувальних цілях. Серед таких ліків очні краплі «Тропікамід», «Мідрум», «МІДРІАЦИЛ».
До недавнього часу цей препарат використовувавсяв офтальмологічній практиці повсюдно. Однак на сьогоднішній день його поступово витісняють з-за тривалого терапевтичного впливу, безлічі протипоказань і частих випадків розвитку побічних реакцій. Активний компонент очних крапель - атропіну сульфат - має рослинне походження (алкалоїд). Речовина розширює зіницю і підвищує внутрішньоочний тиск. За рахунок цього розвивається параліч акомодації і кілька погіршується зір на невеликій відстані.
Максимальний ефект спостерігається через 30-40 хвилинпісля закапування крапель і зберігається він протягом декількох діб. Якщо ж дія препарату не припиняється протягом 7-10 діб, це відносять до побічних явищ. Ліки можуть також спровокувати запаморочення, тахікардію, гіперемію шкірних покривів століття.
Медикамент відноситься до мідріатики і впливає нациліарного м'яз ока, що відповідає за зміну діаметра зіниці, а також на рецептори сфінктера райдужної оболонки зорового органу. В результаті терапевтичної дії відбувається короткочасне розширення зіниці, і запобігає його звуження.
Препарат випускається тільки у формі розчину длязакапування в очі. Чинним компонентом засобу є Тропикамид. В 1 мл крапель може міститися 5 або 10 мг активної речовини. Терапевтичний ефект після застосування крапель виникає через 5-10 хвилин.
Скільки діють краплі, що розширюють зіницю,«Тропикамид»? Тривалість терапевтичного ефекту залежить від концентрації активного компонента. При застосуванні 1% розчину ефект зберігається протягом 60 хвилин. Така концентрація зазвичай використовується для діагностики офтальмологічних патологій у дітей. Дорослим пацієнтам призначають краплі «Тропікамід» у вигляді 2% розчину. У цьому випадку дія препарату триває не менше 2 годин.
Згідно з анотацією, препарат можна використовувати в наступних випадках:
Концентрація препарату підбирається в залежностівід необхідної швидкості терапевтичного ефекту і від мети застосування. Препарат «Тропикамид» інструкція по застосуванню рекомендується закопувати за допомогою крапельниці, якій забезпечений флакончик, або ж скористатися піпеткою. Препарат повинен потрапити в нижній відділ кон'юнктивний мішка.
Максимального розширення зіниці можна домогтисяпри закапуванні 1% розчину по 1 краплі в кожне око. Якщо ж використовується препарат з меншою концентрацією активної речовини, необхідно закапати спочатку по одній краплі і повторити маніпуляцію через 5 хвилин.
Краплі, що розширюють зіницю, можна застосовувати длядіагностики зору навіть у новонароджених малюків. Дозволено використовувати тільки розчин 0,5%. Щоб запобігти появі побічних явищ фахівці рекомендують розводити краплі з фізіологічним розчином у співвідношенні 1: 1 безпосередньо перед самим застосуванням.
У рідкісних випадках препарат може викликати місцеві побічні дії: світлобоязнь, печіння, зниження гостроти зору, короткочасне підвищення внутрішньоочного тиску.
</ P>